Sobre o episódio
Na audiologia, a resposta não está em um único exame, nem em uma única parte do sistema auditivo. Ela exige avaliação sistemática, raciocínio clínico e a capacidade de cruzar informações que, isoladas, dizem pouco.
A avaliação audiológica básica reúne um conjunto de exames complementares: audiometria tonal, logoaudiometria e medidas de imitância acústica. Cada um contribui com uma peça específica de um quebra-cabeça que só faz sentido quando montado por inteiro. Saber quais frequências avaliar, quando aplicar mascaramento, como interpretar gaps, o que esperar da discriminação de fala e como correlacionar todos esses achados é o que diferencia uma avaliação rigorosa de uma coleta mecânica de dados.
Neste episódio do Podcast FonoKompass, a discussão parte de casos clínicos reais da audiologia do adulto e do idoso. O raciocínio percorre desde a anamnese e a meatoscopia até a interpretação de exames com achados inesperados, incluindo situações em que os resultados parecem contraditórios, mas estão completamente corretos.
O mascaramento é apontado como o calcanhar de Aquiles da prática audiológica, com suas ramificações e as consequências diretas de aplicá-lo de forma equivocada ou de deixar de aplicá-lo quando necessário. A logoaudiometria entra como termômetro do processamento da informação auditiva: quando os achados não corroboram a audiometria tonal, isso pode ser o primeiro sinal de algo além da audição periférica. O reflexo acústico ipsilateral, frequentemente descartado na rotina, tem sua importância defendida com clareza na conversa.
O episódio fecha com o que é necessário para ser um bom audiologista: conhecimento de anatomia, fisiologia e patologia, amor pela área e humildade para buscar quando não se sabe.
O que você vai ouvir
- 00:00:00 Apresentação do episódio e da convidada
- 00:01:53 O paciente que ouve mas não entende: por onde começa a avaliação
- 00:05:53 Como funciona a audição: sistema auditivo periférico
- 00:10:30 Anamnese na audiologia: por que ela vai além do histórico clínico
- 00:14:23 Principais queixas: qualidade auditiva e zumbido
- 00:17:18 Meatoscopia: a inspeção visual obrigatória antes do exame
- 00:20:41 Retirada de cerume pelo fonoaudiólogo: a polêmica da resolução
- 00:25:33 Diferença entre audiometria e avaliação audiológica
- 00:31:48 Mascaramento: o erro mais frequente na audiometria
- 00:40:41 Logoaudiometria: quando a discriminação de fala diverge do esperado
- 00:47:28 Medidas de imitância acústica: timpanometria e orelha média
- 00:50:38 Reflexo acústico ipsilateral e contralateral: a polêmica na prática clínica
- 00:56:30 Recrutamento auditivo: o que é e como se manifesta na clínica
- 00:58:17 Caso clínico com achados aparentemente contraditórios, mas compatíveis
- 01:00:14 O que é preciso para ser um bom audiologista
Quem está na conversa
Convidado(a)
Fga. Dra. Cristina Loureiro Chaves Soldera
Fonoaudióloga
Apresentação
Fga. Dra. Letícia Pacheco Ribas
Fonoaudióloga
Apresentação
Fga. Me. Ananda Ramos Pereira
Fonoaudióloga
Aprofunde mais no blog
Patrocinador
